神经内科在临床诊断中，可以分为一般性神经内科和难治性神经内科。一般性神经内科通常在经过正规的药物治疗之后可以达到持续无发作状态，而难治性神经内科则是指在经过正规药物治疗，应用正确选择且能耐受的两种抗神经内科药物(单药和联合用药)，仍未能达到持续无发作者。那么怎样判断神经内科是难治性神经内科，下面就让重庆神经内科医院医生来讲解一下。

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　　1.首先确定药物是否正规

　　根据药物难治性神经内科定义，一定要“正规”应用两种药物无效。那么什么是“正规用药”呢?正规应用药品是指选药正确，并应用足够的剂量和足够长的时间，如果某种药物的应用没有按照抗神经内科药物的使用原则正确应用或是患者因为不能耐受药物的副作用，在没有达到药物有效治疗浓度之前停药，那么种种药物不能够称之为正规用药。因为这样的问题，产生神经内科持续性发作的状态，不能被判断为难治性神经内科。

　　2.疾病状态是否持续发作

　　在正确用药之后，药物已经达到有效治疗浓度，患者仍然出现持续性的发作情况，且更换药物之后患者仍不能够达到持续不发作的情况，则考虑是药物难治性神经内科。

　　3.并不是“绝症”

　　一旦被确诊为药物难治性的患者，如果发病位置清楚，并且发病位置位于脑部非重要功能区，可以通过却初心外科手术进行切除，除此之外，还可以用生酮饮食、神经调控或者激素治疗的方式控制病情。

　　以上就是重庆神经内科医院专科医生对怎样判断神经内科是难治性神经内科的讲解，其实难治性神经内科只是相较于一般性神经内科的治疗手段复杂一些，并不代表不能够医治，患者一旦被确诊为难治性神经内科，不要有太大的心理负担，进一步的配合医疗检查，选择用合适的治疗手段，也能够对病情进行很好的控制。